Trombocitemia: Cauze, Manifestări, și Tratament

Cum se caracterizează trombocitoza?

Această afecțiune este o afecțiune hematologică caracterizată de o cantitate excesiv de trombocite în circulație. Plachetele sanguine, sau plachetele, reprezintă elemente mici produse în măduva ce au un rol important în formarea cheagurilor de sângelui. În mod normal, cantitatea de trombocite oscilează între 150.000 și 450.000 pe microlitru de sânge​ (Mayo Clinic​​ aptta.ro)​.

Clasificarea trombocitozei

Există 2 tipuri principale de trombocitemie:

Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă în urma unui răspuns la o problemă preexistentă, precum infecțiile, inflamațiile, hemoragii masive ori deficiență de fier. Alte cauze pot fi intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei și anumite forme de cancer​ (Mayo Clinic​​ austriamed.ro​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Reprezintă o tulburare a măduvei osoase rară, în care măduva generează excesiv trombocite fără un motiv evident. Aceasta poate fi asociată cu mutații genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR sau MPL​ (Mayo Clinic​​ ecofarmacia.ro)​.

Simptomele trombocitemiei

Multe persoane cu trombocitemie nu au simptome evidente, iar boala se detectează deseori în urma unui test de sânge de rutină. Cu toate acestea, manifestările pot include:

Dureri de cap, vertij ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere sau auz.
Durere în piept și/sau dificultăți de respirație.
Umflarea ori dureri ale membrelor, ce poate indica un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Motivul trombocitozei

Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:

Trombocitemia secundară:

Boli infecțioase și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau cronice și deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale ori leziunile pot declanșa o reacție din partea măduvei osoase​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitemia primară:

Schimbări genetice: Alterările din genele JAK2, CALR, MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă precum și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Dr. Max Farmacie)​.

Diagnosticare și examinare

Identificarea trombocitemiei se bazează pe analiza hemoleucogramei, care va arăta un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Evaluarea nivelului de fier precum și feritinei.
Teste genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Sarcina si alaptare Ar putea fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte afecțiuni​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Tratament
Terapia trombocitozei depinde de tipul și cauza bolii:

Trombocitemia secundară:

Tratarea cauzei subiacentă: Controlul inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ beeman.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitemia primară:

Medicamente: Hidroxiurea și anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărului de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, Protectie solara eficienta poate fi prescrisă pentru reducerea riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ verrde.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

Complicații și prevenție

Problemele asociate trombocitozei includ formarea cheagurilor de sânge, care pot provoca accidente vasculare cerebrale, infarcte sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate oase evolua către leucemie.

Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitoza esențială, controlul periodic și tratamentul adecvat sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ atca.ro)​.

Concluzie

Trombocitemia reprezintă o problemă complexă care necesită investigații medicale detaliate precum și un tratament personalizat. Prin cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, pacienții pot colabora eficient cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la o viață sănătoasă.